提问: 长念久安
分类:保险理赔流程
优质回答
一直以来,大家都觉得“买保险容易,理赔难”。
其实保险理赔比较简单,没有大家想象中那么难,我们的保险理赔流程是怎么样的,今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧!
开始之前,先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧:
《下面介绍一下保险理赔的又快又好的方法,要认真仔细看!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
以下是保险理赔流程的简单介绍:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
看着好像不太复杂的保险理赔流程,其实暗藏玄机,需要多注意:
保险理赔要点一:报案时间
完成报案,就完成了保险理赔流程的第一步,重要的是,越早报案越有好处,千万不要拖拉。
我们可以看看某个重疾险的条款:
保险报案时间是有对应规定的,为了避免不必要的麻烦,出险时应尽快报案,保证后续保险理赔顺利进行。
保险理赔要点二:报案人
如果你认为任何人都能申请保险理赔报案,那就大错特错了。
能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
一般人申请保险理赔有以下几种办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
保险理赔需要提交特定的资料,但很多人都不清楚,所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。
一般来讲,根据险种的不同,所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同,下面这张表格比较全面地展现了资料提交方面的区别:
保险公司审核完你提交的资料后,就会发送理赔通知,取得理赔金的流程时间大概是十天。
是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔,保险公司审核后不予支持的,都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。
如果我们按资料清单提供所有理赔资料,加上符合保险合同的相关规定,得到理赔一般来说是没问题的。
这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的:
《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知从相关资料来看,被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。
举一个真实案例:
2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年,保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向的理赔申请。经调查发现,王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗,投保时未将此病史如实告知。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务,解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。在投保之前,对健康状况一定要如实相告,不要以侥幸的心理去带病投保。
我们都是知道带病投保是有技巧的,不要直接去带病投保,但是要在如实告知的前提下:
《所以我们了解在投保时,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
我们要仔细阅读免责条款,我们的免责条款不能保证我们的利益,在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定,目前是级别的或私立医院是不可以的,
如果生病了要想让保险公司理赔,我们就要按照合同去指定医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要根据上文提及的,保险理赔要的东西很混乱,最重要的是我们要保管好我们的看病的单据,检查报告,还有用药清单等。
总结,保险理赔在我们观念中很复杂,但是其实他很简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不要过于担忧,没想象的那么难。
你从中学到知识了吗,希望对你有所帮助,我们下期再见,
以上就是我对 "两全险理赔的时候有那种环节"的图文回答,望采纳!
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